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Colostomía

Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de la pared abdominal. Las heces que se movilizan a través del intestino van a parar a una bolsa adherida al abdomen.

Descripción

Este procedimiento usualmente se realiza después de resecciones intestinales, obstrucción intestinal o lesiones. La colostomía puede ser temporal o permanente.

La colostomía se lleva a cabo mientras usted está bajo anestesia general (inconsciente y sin sentir dolor). Se puede realizar ya sea con una incisión quirúrgica grande en el abdomen o con el uso de una cámara pequeña y varias incisiones pequeñas (laparoscopia).

El tipo de método utilizado depende de qué otro procedimiento sea necesario realizar. En general, la incisión quirúrgica se hace en el abdomen y se lleva a cabo la resección o reparación intestinal en la medida de lo necesario.

Ver también:

  • Reparación de obstrucción intestinal
  • Resección del intestino grueso

Para la colostomía, se pasa un extremo del colon sano a través de la pared abdominal y se suturan los extremos a la piel de dicha pared. Se fija una bolsa, llamada dispositivo de ostomía, alrededor de la abertura para permitir el drenaje de las heces.

La colostomía puede ser por corto tiempo. Si usted tiene una cirugía en parte de su intestino grueso, una colostomía le permitirá a la otra parte de su intestino descansar durante algún tiempo mientras usted se recupera. Una vez que su cuerpo se haya recuperado totalmente de la cirugía inicial, le practicarán otra cirugía para reconectar los extremos del intestino grueso. En general, esto se hace después de 12 semanas.

Por qué se realiza el procedimiento

Existen muchas razones para llevar a cabo una colostomía:

  • Infección abdominal, como en el caso de diverticulitis perforada o un absceso
  • Lesión al colon o al recto (por ejemplo, una herida con arma de fuego)
  • Bloqueo parcial o completo del intestino grueso (oclusión intestinal)
  • Cáncer colorrectal
  • Fístulas o heridas en el perineo, el área entre el ano y la vulva (mujeres) o el ano y el escroto (hombres)

Dependiendo de la enfermedad o lesión específica las colostomías son temporales o permanentes. En la mayoría de los casos, las colostomías pueden ser reversibles.

Riesgos

Los riesgos de cualquier anestesia son:

  • Problemas respiratorios
  • Reacciones a los medicamentos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado

Otros riesgos abarcan:

  • Sangrado dentro del abdomen
  • Daño a órganos cercanos
  • Desarrollo de una hernia en el sitio de la incisión quirúrgica
  • Infección, particularmente en los pulmones, las vías urinarias o el abdomen
  • Estrechez u obstrucción de la abertura de la colostomía (estoma)
  • Tejido cicatricial que se forma en el abdomen y causa bloqueo intestinal
  • Irritación de la piel
  • Abertura de una herida

Después del procedimiento

Usted estará en el hospital de 3 a 7 días y posiblemente tenga que quedarse más tiempo si su colostomía fue una operación de emergencia.

Usted puede chupar trozos de hielo el mismo día de la cirugía para calmar la sed. El día siguiente, probablemente le permitirán beber líquidos claros. Los médicos lentamente irán agregando líquidos más espesos y luego alimentos suaves a medida que sus intestinos empiecen a trabajar de nuevo. Usted puede estar comiendo normalmente al cabo de dos días después de la cirugía.

La colostomía drena la materia fecal (heces) del colon hacia la bolsa de colostomía. La mayor parte de las heces que salen por colostomía son más suaves y líquidas que las heces evacuadas normalmente. La textura de las heces depende de la localización del segmento del intestino empleado para formar la colostomía.

Pronóstico

Antes de dejarlo salir del hospital, una enfermera experta en colostomía lo instruirá con respecto a la alimentación y cómo debe cuidar dicha colostomía.

Nombres alternativos

Abertura intestinal

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